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Mardi 3 mars 2009
Une primipare arrive en travail. La tête est très basse donc la dilatation est rapide.
Et quand un travail avance vite, on s'attend vite à l'expulsion. Elle a vite envie de pousser (vu comment la tête était positionnée, je me demande comment elle n'avait pas envie avant). Je la laisse faire mais rien ne vient. Je lui suggère donc d'essayer de changer de positon puis de laisser descendre encore un peu. Mais c'est impossible pour elle.
Alors elle pousse. Au bout d'un moment, le rythme cardiaque décélère à chaque contraction et récupère bien. On continue.
Et puis le rythme commence à mettre plus de temps pour récupérer, à descendre plus bas que la limite que je m'étais fixée.
La tête n'avançait quasi plus et j'ai donc appelé le gynéco de garde.
Celui-ci arrive et s'extasie de trouver une tête si basse. il parle de ventouse, puis d'épisio. J'ai un doute sur la présentation donc on vérifie Ã  l'écho.: le bébé est tourné en OS (regarde vers le ventre de sa mère)
Il me dit qu'avec une épisio, ça va passer, pas besoin de ventouse. Je lui dis que je ne suis pas d'accord, le périnée est trop épais, la tête n'est pas encore là, la poussée pas assez forte. Bref je pense plutôt à une ventouse.
Il dit que s'il fait une ventouse, il fera une épisio donc autant commencer par là.
Et comme à la base, je l'ai appelé pour un rythme, j'ai fini par faire l'épisio car on n'avait pas le temps de discuter des heures !
Le périnée est épais, je donne 2 coups de ciseaux.
La poussée de la maman n'est pas suffisante, il faut donc faire la ventouse....
Sauf que introduire une ventouse à une maman qui vient d'avoir une épisio et qui n'a pas de péri, ben...ça fait très mal !
Il fini par poser la ventouse (tant bien que mal) et le bébé sort...en OP (dans l'autre sens). Il pleure, il va bien, j'aimerais le laisser sur le ventre de sa mère mais il faut me dépêcher "il faut l'emmener".
Sur le coup, je ne comprends pas pourquoi il faut l'emmener aussi vite.
J'ai compris après que la ventouse était du coup mal placée et qu'il voulait vérifier que tout allait bien au niveau du crâne. Heureusement oui.

Je n'ai pas du tout aimé cette fin, elle m'a laissé un goût amer. L'auxiliaire aussi en était toute retournée. Le titre de cet article tourne dans ma tête depuis, en repensant à cet accouchement.

Evidemment je suis retournée voir la maman qqes temps après mais je me suis promis de ne plus me laisser faire si cette situation se représente !

Par Llythie - Publié dans : llythie : mon boulot - Communauté : En attendant bébé
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