Alors j'espèrais avoir une nuit calme.
Quand j'arrive, ma collègue me dit que la veille elles ont pas mal bossé.
Eva me laisse 2 femmes à gérer. La première attend son premier enfant. On a tenté un déclenchement ce jour mais
le bébé n'a pas supporté le "trop de contractions" et on a donc tout retiré au bout d'1h 30. Il a bien récupéré. Ses contractions s'estompent.
Je lui ferais un monitoring vers 23h30 pour vérifier que tout va toujours bien (non sans la réveiller en
sursaut !) et je ne la reverrais plus de la nuit.
Sa voisine, attend aussi son premier enfant et a aussi été déclenchée ce jour. D'ailleurs, la deuxième dose de
gel a été posée récemment. Elle a bien mal. Et à 1 doigt d'ouverture, elle hurle déjà à chaque contraction. Et on est pas censé réexaminer tout de suite.
Eva me souhaite alors bon courage et s'en va.
Je propose donc à cette patiente algique de la réexaminer plus tôt et d'aviser. Son col ayant à peine bougé, je
finirais par lui faire la fameuse injection de nalbuphine (action semblable à la morphine).
Je mange, sors mon tricot et commence à croire en une nuit un peu calme.
A minuit, soit 2 heures après, ils me rappellent (le couple). Elle a de nouveau très mal. Elle est à 3 cm et je
décide donc d ela passer en salle pour faire poser une péri.
En salle d'acc' , elle hurle toujours à chaque contraction. Quelque part, ça me rappelle mon propre
accouchement et je me demande si j'étais aussi agitée. Je pense que je criais plus fort mais j'étais aussi plus loin dans la dilatation.
Il faut faire passer une perf avant d'appeler l'anesthésiste et bien évidemment, la voie posée par ma Eva plus
tôt ne laisse passer qu'un faible débit. Cela semble positionnel. Mais devant le besoin pressant de péri, je lui propose de poser une seconde voie. Le mari accepte. ;)
1h, la péri est posée. ça la soulage enfin. Elle somnole maintenant sur le lit. Je ne vais pas réexaminer tout
de suite. Les contractions sont toujours là.
"Et donc maintenant on attend?" Oui, c'est ça.
Accouchera-t'elle avant ou à la relève? (ou après..?)
Je fais déjà des plans. "Si elle accouche à telle heure, je peux fermer les yeux au moins 1
heure..."
Pour l'instant je ne suis pas fatiguée.
En sortant, je vais voir une patiente arrivée car elle a perdu les eaux. Elle n'est pas encore vraiment en
travaile, donc je pose la voie, prend le bilan et ma collègue mla ramènera dans une chambre pour passer la nuit.
2h, elle est à 8cm due à la poche des eaux. Le bébé est toujours très haut. Il faut attendre mais c'est déjà
une belle progression. "dites moi ce que je peux faire pour aider, me mettre dans quelle position?"
15 minutes plus tard, une deuxième part qui devait avoir une césarienne (pour éviter les conséquences de son
premier acct) qqes jours après arrive en travail (et bien avancé). Avec ma collègue, on se dépêche de la préparer pendant que le gynéco arrive.
A son arrivée, il appelle l'équipe de bloc mais hésite. Aurons-nous le temps de la faire? Car si le bébé arrive
alors que l'on vient juste de poser la rachi, comment l'enfant sortira-t'il?
Du coup, il préfère tenter une voie basse. Je sais qu'elle va bien accoucher.
On la passe en salle de naissance.
Je l'installe à 4 pattes, ça la soulage un peu. Le bébé devrait vite arriver. Mais elle n'est pas prête à
accoucher. Et je pense que le bébé va tarder. Elle va retenir les choses.
Je retourne voir le médecin pour lui dire que je pense que nous aurons le temps de faire cette césarienne. Il
al réexamine. Effectivemment, ça n'a pas plus bougé.
On part finalement au bloc.
Sans regret, ce petit garçon avait un double circulaire. Il est 4h quand je retourne dans le service avec le
bébé pour le présenter au papa et faire les papiers.
Je continue avec ma patiente sous péri.Le bébé est légèrement plus descendu, la dilatation identique et je peux
rompre la poche des eaux.
Je rentre une autre dame, primi, en début de travail. Le monito, la voie, le bilan, les papiers, le passage en
chambre.
05h, ma patiente est à dilatation complète, avec un bébé encore haut pour pousser. Mais elle n'est pas bien
comme ça. "Je peux bouger?"
Bien sûr. Je voulais lui montrer le 4 pattes, mais c'est un mélange de genoux/4 pattes, tout en tirant un drap
noué à la tête du lit.
05h50 début des poussées
06h15, elle est là.
délivrance, points, don de colostrum, papiers, surveillance.
Enfin, la relève.
Je peux rentrer sur la route verglacée, me laver, faire à manger discuter.
15h Enfin, je suis dans mon lit.